肺炎是小兒的一种常见病，其中重症肺炎发生率为7%～13%，近年来其发病率呈不断上升趋势，严重影响人们的身心健康和生活质量[1-2]。小儿重症肺炎病原体种类较多，其中肺炎支原体、病毒和细菌为主要病原[3]。抗生素相关性腹泻(antibiotic associated diarrhea，AAD)主要是抗生素使用中机体发生的体内肠道菌群失衡性腹泻，并且是细菌性重症肺炎抗生素治疗的一种主要不良反应[4-5]，因此，临床上合理有效的抗生素治疗是提高其抢救成功的关键之一。本研究拟通过收集小儿细菌性重症肺炎并发AAD的临床资料，探讨小儿细菌性重症肺炎并发AAD的影响因素，旨在为临床防治AAD提供思路和依据，现报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    选取梅州市妇幼保健计划生育服务中心和桂林医学院第二附属医院2016年7月～2018年7月收治的852例小儿细菌性重症肺炎患儿，均依据《儿童社区获得性肺炎管理指南(试行)(上)》[6]中相关诊断标准确诊为细菌性重症肺炎。852例患儿中，女383例，男469例;年龄1～12岁，平均(4.28±1.42)岁;其中合并呼吸衰竭患儿243例 ......